Une augmentation du rythme cardiaque au début de la grossesse est-elle normale ?

En raison de l'effort supplémentaire requis pour soutenir le développement du fœtus en début de grossesse , le rythme cardiaque de la mère augmente généralement au cours du premier trimestre à mesure que la pression artérielle diminue. Bien qu'une augmentation du rythme cardiaque pendant la grossesse soit attendue et que la plupart des femmes ne remarquent guère la différence, le stress supplémentaire exercé sur le cœur peut révéler des problèmes cardiaques sous-jacents chez certaines femmes.

Étant donné que les maladies cardiovasculaires sont l’une des principales causes de décès maternel, il est essentiel de reconnaître les signes d’une maladie cardiaque dès le début de la grossesse pour un accouchement sain et sûr.

Continuez à lire pour comprendre pourquoi la fréquence cardiaque augmente pendant la grossesse, ce qui est normal, ce qui ne l’est pas et quand vous devez contacter votre professionnel de la santé.

Pourquoi la fréquence cardiaque augmente-t-elle en début de grossesse ?

La fréquence cardiaque normale des femmes qui ne sont pas enceintes varie généralement entre 60 et 100 battements par minute, selon qu'elles sont au repos, en activité physique ou stressées. Au début de la grossesse, généralement entre 2 et 5 semaines, le volume sanguin de la mère augmente de près de 30 à 50 % pour soutenir son corps, ses organes et le fœtus. [1]

En raison de cette augmentation du volume sanguin, le rythme cardiaque augmente également pour pomper le sang dans le corps de la mère et vers le placenta pour le développement du fœtus.

Dans quelle mesure la fréquence cardiaque augmente-t-elle en début de grossesse ?

L'augmentation du rythme cardiaque d'une femme au cours du premier trimestre de grossesse dépend généralement de son rythme cardiaque avant la grossesse. En moyenne, des études ont conclu qu'au début de la grossesse, le rythme cardiaque augmente d'environ 10 %, soit 7 à 8 battements par minute. [2] 

Cependant, en se basant sur la fréquence cardiaque de base d'une femme avant la grossesse, les experts médicaux soulignent également que certaines fréquences cardiaques peuvent augmenter à un rythme plus lent et d'autres plus élevé.

Votre prestataire de soins de santé vérifiera généralement votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle lors de chaque examen prénatal pour s’assurer qu’elles se situent dans la plage normale.

La fréquence cardiaque augmente-t-elle pendant la grossesse ?

En étudiant la grossesse et l'augmentation du rythme cardiaque, c'est au début de la grossesse que l'on a observé la plus forte augmentation, avec une fréquence cardiaque moyenne de 79 battements par minute. La fréquence cardiaque continue généralement d'augmenter au cours du deuxième trimestre et on sait qu'elle augmente de 45 % à 24 semaines.

Il a également été noté que la fréquence cardiaque peut augmenter de 15 % lors d’une grossesse gémellaire par rapport à une grossesse unique. [3] 

Chez certaines femmes, le rythme cardiaque continue d’augmenter régulièrement à mesure que la grossesse progresse, culminant à une moyenne de 87 battements par minute à la semaine 40. Cependant, après le deuxième trimestre, on a constaté que le rythme cardiaque plafonnait chez certaines femmes, tandis qu’il augmentait ou diminuait chez d’autres.

Les chercheurs et les professionnels de santé attribuent les différences d'augmentation de la fréquence cardiaque pendant la grossesse à la fréquence cardiaque prénatale. Il est donc essentiel de vérifier la fréquence cardiaque et la tension artérielle lors de chaque examen prénatal pour comprendre la santé cardiovasculaire de chaque femme. [4]

Les palpitations cardiaques sont-elles courantes pendant la grossesse ?

Décrit comme un cœur qui s'emballe ou qui bat fort, avec la sensation de battre trop vite, trop lentement ou de sauter un battement, les palpitations cardiaques pendant la grossesse sont courantes. [5] Les palpitations cardiaques sont généralement causées par l’augmentation du volume de sang dans le corps pendant la grossesse et par le travail plus intense du cœur pour le pomper là où il doit être.

Bien que les palpitations cardiaques puissent être étranges et alarmantes, elles sont généralement inoffensives pendant la grossesse et disparaissent après l'accouchement. Cela dit, il est conseillé aux femmes enceintes qui ressentent des palpitations accompagnées de douleurs thoraciques, d'étourdissements ou de difficultés respiratoires de contacter immédiatement leur médecin.

Pourquoi des rythmes cardiaques anormaux surviennent-ils pendant la grossesse ?

Outre les palpitations cardiaques qui sont courantes pendant la grossesse, certaines femmes constatent que leur fréquence cardiaque par minute n'est pas « normale » pendant leur grossesse.

Les causes courantes d’un rythme cardiaque anormal pendant la grossesse peuvent inclure les suivantes : [6]

• Lorsqu'une maladie cardiaque sous-jacente et non diagnostiquée avant la grossesse devient plus apparente pendant la grossesse
• Faire de l'exercice régulièrement avant la grossesse et continuer pendant la grossesse peut signifier que la fréquence cardiaque est généralement plus basse
• La fréquence cardiaque était peut-être élevée avant la grossesse et l'effort supplémentaire demandé au cœur pendant la grossesse l'a mis en évidence.
• L'anxiété ou le stress peuvent augmenter le rythme cardiaque et le stress lié à une augmentation du rythme cardiaque peut exacerber l'anxiété, rendant le rythme cardiaque encore plus rapide.

Si vous êtes enceinte et que vous ressentez une fréquence cardiaque au repos de 100 battements par minute, une vision floue, des douleurs thoraciques, des étourdissements, des vertiges, une fatigue extrême ou un essoufflement, contactez immédiatement votre médecin.

Comment maintenir votre rythme cardiaque sain pendant la grossesse ?

Pour optimiser votre santé cardiovasculaire et maintenir le rythme cardiaque dans une plage acceptable, les experts en santé féminine recommandent de faire de l'exercice régulièrement, d'avoir une alimentation équilibrée, de suivre les examens prénataux, de dormir lorsque vous êtes fatigué et de gérer l'anxiété avec la méditation ou le yoga. [7] 

Conclusion

Il est normal que le rythme cardiaque change pendant la grossesse, en particulier en début de grossesse, car le système cardiovasculaire travaille plus fort pour pomper davantage de sang vers l'utérus et le bébé en croissance. Si certaines femmes remarquent à peine ces changements de rythme cardiaque, d'autres peuvent les trouver inquiétants, et les problèmes cardiaques préexistants sont également connus pour s'aggraver pendant la grossesse.

Si vous êtes enceinte et que votre rythme cardiaque élevé vous semble anormal, ou si vous ressentez des douleurs thoraciques, une fatigue extrême , un essoufflement ou des étourdissements, n'hésitez pas à en parler à votre professionnel de la santé. Les maladies cardiaques sont l'une des principales causes de mortalité maternelle lorsque les affections sous-jacentes ne sont pas diagnostiquées.

Sources:

1. Cleveland Clinic – Les femmes et le rythme cardiaque – https://my.clevelandclinic.org/health/articles/17644-women-and-heart-rate
2. BMC Medicine - Tendances de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque au cours des grossesses normales : revue systématique et méta-analyse - https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-019-1399-1
3. Bibliothèque nationale de médecine - Étude en série des facteurs influençant les changements du débit cardiaque pendant la grossesse humaine - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2705548/
4. Bibliothèque nationale de médecine - Adaptation du cœur maternel pendant la grossesse - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1467047/
5. Bibliothèque nationale de médecine - Gestion des palpitations et des arythmies pendant la grossesse - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2095764/
6. Clinique Mayo - Maladies cardiaques et grossesse - Connaître les risques - https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy/art-20045977
7. Clinique Mayo - Maladies cardiaques et grossesse - Connaître les risques - https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy/art-20045977