Peut-on être stérile et avoir des règles régulières ? Explication
L'infertilité est une épreuve difficile à gérer, qui peut engendrer confusion, frustration, voire un sentiment d'impuissance. Ce qui la rend encore plus difficile, c'est lorsque l'on a des règles régulières sans tomber enceinte. C'est alors que les questions s'accumulent. Pourquoi n'y a-t-il pas de règles régulières ? Y a-t-il un problème ? Peut-on être infertile et avoir des règles régulières ? C'est une question courante que beaucoup ont du mal à comprendre.
Nous grandissons en pensant qu'avoir des règles régulières signifie que notre système reproducteur fonctionne parfaitement. C'est ce qu'on nous apprend en cours de santé et c'est ce que la plupart des gens croient. Mais la vérité est qu'il est tout à fait possible d'avoir des règles normales sans tomber enceinte. Vos règles peuvent être régulières comme une horloge, mais il se peut qu'un problème caché vous empêche de concevoir.
Cet article vous éclairera sur le sujet. Nous aborderons le lien entre les règles et la fertilité, les causes possibles du problème et les solutions possibles.
Ce que signifient réellement des règles régulières sur la fertilité
Votre cycle menstruel est comme la façon dont votre corps s'enregistre chaque mois. Un cycle régulier signifie que tout se déroule comme prévu, du moins en apparence. Généralement, il signale que l'ovulation a lieu et que votre utérus se prépare à une éventuelle grossesse.
Mais – et c'est un gros « mais » – avoir des cycles réguliers ne signifie pas toujours que tout fonctionne parfaitement. Si vous avez des règles régulières mais que vous ne tombez pas enceinte, d'autres facteurs peuvent être en jeu.
D'une part, des cycles réguliers ne garantissent pas la santé des ovules libérés lors de l'ovulation. La qualité des ovules peut diminuer pour diverses raisons, notamment l'âge, les facteurs environnementaux et même le stress oxydatif [ 1 ]. Par ailleurs, d'autres étapes du processus peuvent ne pas fonctionner correctement.
Par exemple, les spermatozoïdes peuvent ne pas atteindre l'ovule en raison d'une obstruction des trompes de Fallope. Ou, même en cas de fécondation, l'ovule fécondé peut avoir du mal à s'implanter dans l'utérus. Ces problèmes sont invisibles sans examen médical, ce qui explique pourquoi ils passent souvent inaperçus pendant si longtemps.
Oui, vous pouvez être stérile et avoir des règles régulières
Abordons la question de front : peut-on être stérile et avoir des règles régulières ? La réponse est un oui catégorique.
C'est en fait assez courant, même si peu de gens en parlent. Des règles régulières sont souvent considérées à tort comme une garantie de fertilité, mais elles ne révèlent qu'une partie de la vérité. L'ovulation peut ne pas se produire correctement, même si vous avez des saignements mensuels. Il peut également y avoir d'autres problèmes sous-jacents rendant la conception difficile [ 2 ].
Une possibilité est une mauvaise qualité des ovules. L'ovulation peut se dérouler comme sur des roulettes, mais si les ovules ne sont pas suffisamment sains pour être fécondés ou se développer correctement, la grossesse n'aura pas lieu. Un autre problème pourrait être celui des trompes de Fallope. Des obstructions, parfois causées par une maladie inflammatoire pelvienne ou des cicatrices post-opératoires, peuvent empêcher la rencontre des spermatozoïdes et des ovules [ 3 ].
L'utérus peut également être un facteur. Des affections comme les fibromes ou les polypes peuvent entraver l'implantation, même si tout semble normal. Sans oublier les problèmes de fertilité masculine. Un faible nombre de spermatozoïdes ou une faible motilité peuvent rendre la conception difficile, même lorsque tout est normal du côté féminin.
Quelles pourraient être les causes de l'infertilité, même avec des règles régulières ?
C'est surprenant mais vrai : l'infertilité peut survenir même avec des règles régulières. Des cycles réguliers peuvent indiquer une ovulation, mais ils ne garantissent pas que tous les autres facteurs de conception soient réunis. Des problèmes hormonaux, de qualité des ovules ou des organes reproducteurs peuvent néanmoins être en cause.
Déséquilibres hormonaux
Les hormones contrôlent une grande partie de votre système reproducteur. Même de légers déséquilibres peuvent tout perturber. La progestérone, par exemple, joue un rôle essentiel dans le maintien de la muqueuse utérine. Si le taux de progestérone est trop faible, la muqueuse peut ne pas être en mesure de supporter un ovule fécondé.
Il y a aussi la prolactine. C'est l'hormone responsable de la production de lait, mais un excès peut inhiber l'ovulation. Ces troubles hormonaux sont souvent négligés, car ils ne provoquent pas toujours de symptômes évidents autres que l'infertilité [ 4 ].
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Le SOPK est l'une des principales causes d'infertilité. La plupart des gens l'associent à des cycles irréguliers, mais certaines femmes atteintes du SOPK ont néanmoins des règles régulières. Le problème ? Elles peuvent ne pas ovuler même si elles ont des saignements mensuels.
Cela se produit parce que le SOPK perturbe les signaux hormonaux qui régulent l'ovulation. La résistance à l'insuline, fréquente dans le SOPK, peut également aggraver ces problèmes en perturbant d'autres hormones.
Âge
La qualité et la quantité des ovules diminuent naturellement avec l'âge. Les femmes de plus de 35 ans peuvent constater qu'il est plus difficile de concevoir, même si leurs cycles sont réguliers. Ce déclin s'accélère après 37 ans et, à 40 ans, il peut devenir un obstacle important à la grossesse. Il est crucial de comprendre les risques de grossesse selon l'âge , car les problèmes de fertilité et les complications potentielles ont tendance à augmenter avec le temps.
En effet, à mesure que les ovules vieillissent, ils sont plus susceptibles de présenter des anomalies chromosomiques. Ces anomalies rendent la fécondation plus difficile et, même lorsqu'elle a lieu, augmentent le risque de fausse couche précoce [ 5 ]. En fait, le pourcentage de fausses couches tend à augmenter avec l'âge, ce qui en fait un facteur important à prendre en compte lors de la planification d'une grossesse.
Affections utérines
Des problèmes tels que des fibromes, des polypes ou des cicatrices utérines peuvent également jouer un rôle. Ces affections peuvent interférer avec l'implantation ou empêcher la croissance normale de l'ovule fécondé.
Pourquoi le mode de vie est important pour la fertilité
Le mode de vie n'est pas tout en matière de fertilité, mais il joue un rôle important. Des facteurs comme l'alimentation, le stress et l'exercice physique peuvent tous avoir un impact sur votre capacité à concevoir.
Nutrition
Certains nutriments sont particulièrement importants pour la fertilité. L'acide folique est essentiel non seulement pour prévenir les anomalies congénitales, mais aussi pour favoriser une ovulation saine. La vitamine D contribue à la régulation hormonale, et le zinc est essentiel à la santé reproductive masculine et féminine.
Stresser
Le stress chronique peut perturber votre système reproducteur. Il augmente le taux de cortisol, ce qui peut perturber le délicat équilibre hormonal nécessaire à l'ovulation et à la nidation. Gérer son stress, par le yoga, la pleine conscience ou même simplement faire une pause, peut contribuer à créer un environnement plus propice à la conception [ 6 ].
Poids
L'insuffisance pondérale comme le surpoids peuvent affecter votre fertilité. Un manque de masse grasse peut stopper l'ovulation, tandis qu'un excès peut entraîner des déséquilibres hormonaux qui perturbent le processus de reproduction. Même une légère variation de poids peut parfois faire la différence.
Que se passe-t-il réellement pendant l'ovulation
L'ovulation est au cœur du processus de conception. C'est le moment où votre corps libère un ovule mature, prêt à être fécondé. Mais même si l'ovulation semble régulière, des problèmes peuvent survenir.
Des pathologies comme une insuffisance ovarienne prématurée peuvent entraîner une ovulation irrégulière. Il peut également s'agir d'un défaut de la phase lutéale, où la seconde moitié du cycle ne produit pas suffisamment de progestérone pour maintenir une grossesse [ 7 ].
Suivre l'ovulation est un bon moyen d'avoir une idée plus précise de ce qui se passe. Le suivi de la température basale et les kits de prédiction de l'ovulation sont des outils simples qui peuvent fournir des informations précieuses.
Que faire si vous avez du mal à concevoir
Si vous essayez d'avoir des règles régulières depuis plus d'un an sans parvenir à concevoir, il est temps de consulter un médecin. Si vous avez plus de 35 ans, cela prend six mois.
Un médecin commencera probablement par quelques examens de base. Un test hormonal peut révéler d'éventuels troubles du taux de sucre dans le sang. Une hystérosalpingographie (HSG) permet de détecter d'éventuelles obstructions des trompes de Fallope. Enfin, un spermogramme peut évaluer la fertilité du partenaire masculin [ 8 ].
En fonction des résultats, votre médecin pourrait suggérer des traitements comme l’induction de l’ovulation, l’insémination intra-utérine (IIU) ou la fécondation in vitro (FIV).
Comment certains ingrédients peuvent favoriser la fertilité
Certains nutriments et composés peuvent faire une grande différence en matière de fertilité. La L-arginine, par exemple, améliore le flux sanguin vers les organes reproducteurs, favorisant ainsi la qualité des ovules et l'implantation. Le magnésium et le calcium sont essentiels à la santé cellulaire et à la maturation des ovules [ 9 ].
Le myo-inositol et le D-chiro-inositol sont particulièrement utiles aux femmes atteintes du SOPK. Ils aident à réguler le taux d'insuline et à rétablir l'équilibre hormonal, ce qui peut favoriser une ovulation plus régulière.
La CoQ10 est un autre acteur clé. C'est un antioxydant qui protège les œufs des dommages oxydatifs et stimule l'énergie cellulaire. L'ajout de ces nutriments à votre alimentation, que ce soit par l'alimentation ou par des compléments alimentaires, peut stimuler naturellement votre fertilité.
Quand devriez-vous demander de l’aide ?
Il est essentiel de savoir quand demander de l'aide. Si vous essayez de concevoir depuis plus d'un an sans succès – ou depuis six mois si vous avez plus de 35 ans – il est temps de consulter un spécialiste de la fertilité.
Vous devriez également envisager de consulter un médecin plus tôt si vous souffrez de problèmes tels que le SOPK, l'endométriose ou des antécédents d'infections pelviennes. Des douleurs menstruelles intenses ou des saignements irréguliers sont également des signes d'un problème.
L'essentiel
Gérer l'infertilité tout en ayant des règles régulières sans tomber enceinte est difficile, mais vous n'êtes pas seule. Le chemin vers la parentalité peut être long et semé d'embûches, mais des options et des ressources existent pour vous aider. Être infertile tout en ayant des règles régulières est une question qui met en lumière la complexité de la fertilité. Comprendre les causes potentielles, adopter des changements de mode de vie et consulter un médecin peuvent vous rapprocher de votre objectif de fonder ou d'agrandir une famille. Ne perdez pas espoir : chaque pas en avant est un progrès.
FAQ
Peut-on être infertile et avoir quand même des règles régulières ?
Oui, c'est tout à fait possible. Des règles régulières ne signifient pas toujours que l'ovulation ou d'autres étapes du processus de reproduction fonctionnent correctement.
Comment puis-je améliorer la qualité des œufs ?
Concentrez-vous sur les antioxydants comme la CoQ10, maintenez une alimentation équilibrée et envisagez de prendre des suppléments qui favorisent la santé reproductive.
Les rapports sexuels réguliers augmentent-ils les chances de conception ?
Oui, surtout si cela coïncide avec votre période de fertilité. Des rapports sexuels réguliers pendant cette période augmentent les chances de grossesse.
Le stress peut-il réellement affecter la fertilité si mes règles sont régulières ?
Absolument. Le stress chronique peut perturber l’équilibre hormonal et avoir un impact sur l’ovulation et l’implantation.
Quelle est la prochaine étape si je ne tombe pas enceinte malgré des cycles réguliers ?
Consultez un médecin pour des examens tels qu'une analyse hormonale, des examens d'imagerie et un spermogramme. Ces examens peuvent aider à identifier le problème.
Citations
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