Que signifie un retard de règles avec symptômes menstruels ?

L'absence de règles, même après avoir ressenti des symptômes menstruels, peut être le signe de plusieurs choses. Cette situation peut être déroutante pour n'importe quelle femme et peut soulever la question : cela peut-il signifier une grossesse ?

Dans certains cas, vous pouvez ressentir des symptômes menstruels tels que des crampes, des ballonnements ou une sensibilité des seins, mais aucun saignement ne se produit [ 1 ]. Ces symptômes sans saignement signifient qu'il y a plus de chances que vous ayez conçu. Cependant, les symptômes menstruels sans règles peuvent également être le signe de problèmes sous-jacents.

Dans cet article, nous explorerons comment des règles tardives avec des symptômes menstruels indiquent une grossesse, d'autres signes de grossesse et des problèmes de santé pouvant entraîner une absence de règles.

Règles tardives avec symptômes menstruels : pourrait-il s'agir d'une grossesse ?

L'une des nombreuses raisons possibles d'un retard de règles accompagné de symptômes menstruels est la grossesse. Lorsque vous êtes enceinte, votre corps commence à produire des hormones comme la progestérone et la gonadotrophine chorionique humaine ou hCG [ 2 ]. Ces hormones peuvent provoquer des symptômes similaires à ceux que vous ressentez habituellement pendant les menstruations ou les règles.

Par exemple, les crampes dans le bas-ventre que vous ressentez normalement pendant les règles peuvent également survenir en début de grossesse, lorsque l'utérus s'adapte à la croissance du bébé [ 3 ]. La sensibilité des seins est également fréquente en début de grossesse, car les hormones de grossesse rendent les tissus mammaires plus sensibles [ 4 ].

Ces symptômes peuvent ressembler au syndrome prémenstruel (SPM), mais une absence de règles accompagnée de symptômes du SPM pourrait indiquer que vous êtes enceinte.

Quels sont les premiers signes de grossesse ?

Si vous ressentez des symptômes menstruels et que vos règles sont en retard par rapport à la normale, vous devez rechercher des symptômes de début de grossesse dans votre corps. Ces signes peuvent vous dire si vous êtes réellement enceinte ou si les symptômes de grossesse avant l'absence de règles sont dus à quelque chose d'inquiétant.

Voici quelques signes précoces de grossesse courants à surveiller :

1. Nausées ou nausées matinales : des nausées ou des vomissements, surtout le matin, peuvent survenir au début de la grossesse. Ces sensations sont dues à la production et à la libération accrues d'hCG pendant la grossesse [ 5 ].
2. Fatigue : Différents changements hormonaux se produisent dans le corps peu après la grossesse. Ces changements sont censés préparer le corps à une grossesse saine, mais ils peuvent parfois provoquer de la fatigue.
3. Modifications mammaires : les changements hormonaux au début de la grossesse influencent également les tissus mammaires. Vos seins peuvent être gonflés, sensibles ou plus lourds, et la zone autour de vos mamelons, appelée aréoles, peut commencer à paraître plus foncée [ 4 ].
4. Sautes d'humeur : les changements hormonaux au cours des premiers jours de grossesse peuvent provoquer des changements soudains d'humeur ou d'émotions. Ces sautes d'humeur peuvent également avoir un impact sur votre appétit, et vous pourriez avoir envie de certains aliments ou vous sentir rebutée par d'autres que vous appréciez habituellement.
5. Saignement d'implantation : Certaines femmes présentent de légères pertes de couleur rose ou marron quelques jours après l'ovulation. Les femmes confondent souvent cela avec des règles très légères, mais cela est en fait dû à l'implantation d'un ovule fécondé dans l'utérus.

Gardez à l'esprit que le corps de chaque femme est différent et que sa réaction à la grossesse peut également être différente. Cela signifie que l'absence de ces symptômes ne signifie pas que vous n'êtes pas enceinte.

Comment confirmer la grossesse ?

La meilleure façon de confirmer si vous êtes enceinte après avoir remarqué des symptômes précoces de grossesse est de faire un test de grossesse. Voici les deux principales options de test qui s'offrent à vous :

1. Test de grossesse à domicile : le kit de test de grossesse à domicile détecte la présence d'hCG dans vos urines. Ces kits de test sont faciles à utiliser et vous pouvez obtenir des résultats en quelques minutes dans le confort de votre maison. En effectuant ces tests conformément aux instructions fournies, vous pouvez obtenir des résultats précis jusqu'à 99 % sur votre grossesse.

2. Analyse sanguine : pour qu'une analyse sanguine confirme une grossesse, vous devez vous rendre chez un médecin ou à l'hôpital. Ces tests peuvent détecter de plus petites quantités d'hCG et confirmer la grossesse plus tôt qu'un test d'urine. Les analyses sanguines peuvent également fournir un taux exact d'hCG, ce qui permet de surveiller l'évolution de la grossesse.

Autres causes possibles d’absence de règles

Si vous souffrez de crampes d'estomac, de douleurs aux seins mais pas de règles et même si les résultats de votre test de grossesse sont négatifs, l'un des facteurs suivants peut en être responsable :

1. Stress : Des études montrent que des niveaux élevés de stress peuvent perturber votre cycle menstruel, provoquant un retard de règles ou un cycle manqué [ 6 ]. Le stress peut perturber les niveaux hormonaux qui régulent un cycle menstruel normal.
2. Déséquilibres hormonaux : Des maladies comme le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ou des problèmes de thyroïde peuvent affecter votre équilibre hormonal, provoquant un retard des règles.
3. Changements de poids : les rapports montrent qu'une perte ou une prise de poids rapide ou un poids insuffisant peuvent affecter le cycle menstruel [ 7 ]. Cela peut entraîner un retard de l’ovulation ou des règles.
4. Médicaments : Certaines formes de contraception, y compris les contraceptifs hormonaux, peuvent avoir un impact direct sur votre équilibre hormonal et provoquer des règles irrégulières.
5. Périménopause : Si vous avez la quarantaine, des règles tardives ou absentes pourraient être dues à la transition naturelle vers la ménopause.

L'essentiel

Les femmes qui tentent de concevoir sont généralement très conscientes des signes de grossesse que leur corps montre. Dans ce cas, des règles tardives accompagnées de symptômes menstruels peuvent aggraver leur confusion.

Même si un retard de règles accompagné de symptômes menstruels peut indiquer une grossesse, ce n'est pas la seule possibilité. Il est conseillé de faire un test de grossesse après une absence de règles pour confirmer si vous êtes enceinte ou non.

Si votre test de grossesse est négatif, pensez à d'autres facteurs comme le stress, les déséquilibres hormonaux ou les changements de mode de vie qui pourraient affecter votre cycle. Si vous vous sentez confuse, consultez votre médecin pour comprendre ce qui se passe dans votre corps et assurer votre bien-être reproductif.

Ressources utilisées

1. Weon, HW et Son, HK (2023b). Une analyse des symptômes menstruels, des attitudes menstruelles, du stress physique et du stress psychologique selon la phase du cycle menstruel. Revue iranienne de santé publique. https://doi.org/10.18502/ijph.v52i6.12958 
2. Magon, N. et Kumar, P. (2012b). Les hormones pendant la grossesse. Revue médicale nigériane, 53(4), 179. https://doi.org/10.4103/0300-1652.107549 
3. Crampes liées à la grossesse. Association américaine de la grossesse. https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/pregnancy-concerns/cramping-during-pregnancy/ 
4. Dominkovic, MD, Ivanac, G., Bojanic, K., Kralik, K., Smolic, M., Divjak, E., Smolic, R., & Brkljacic, B. (2020). Exploration de l'association entre la douleur mammaire, la grossesse et l'indice de masse corporelle avec l'élasticité du tissu mammaire chez les femmes en bonne santé : différences glandulaires et adipeuses. Diagnostics, 10(6), 393. https://doi.org/10.3390/diagnostics10060393 
5. Nausées pendant la grossesse : une bonne chose ? (nd-b). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/nausea-during-pregnancy/faq-20057917 
6. Clinique, C. (2024a, 27 juin). Le stress peut-il vous faire sauter vos règles ? Cleveland Clinic. https://health.clevelandclinic.org/can-stress-cause-you-to-skip-a-period 
7. Itriyeva, K. (2022). Les effets de l'obésité sur le cycle menstruel. Problèmes actuels dans les soins de santé pédiatriques et adolescents, 52(8), 101241. https://doi.org/10.1016/j.cppeds.2022.101241