Chirurgie de ligature des trompes : une option de stérilisation féminine
La ligature des trompes est un terme courant pour désigner une procédure de stérilisation appelée ligature des trompes. Lors de cette intervention, les trompes de Fallope sont sectionnées, obturées ou scellées pour empêcher les spermatozoïdes d'atteindre l'ovule [ 1 ].
La trompe de Fallope reçoit les ovules des ovaires. Le spermatozoïde féconde alors l'ovule, qui migre ensuite vers l'utérus pour y être implanté. Lors d'une ligature des trompes, cette trompe de Fallope est obstruée.
Cette procédure est considérée comme une forme de contraception permanente. La ligature des trompes est très efficace, avec moins de 1 % de chances de grossesse après l'intervention [ 2 ].
Qu'est-ce que la ligature des trompes ?
Chez la femme, la production d'ovules implique les ovaires, les trompes de Fallope, l'utérus et le vagin. Les ovaires produisent un ovule par cycle, qui est libéré au moment de l'ovulation. L'ovule doit ensuite migrer vers la trompe de Fallope, où le spermatozoïde le féconde [ 3 ].
Cependant, si une femme ne souhaite pas concevoir, elle peut recourir à une ligature des trompes. Cette intervention consiste à sectionner ou à obstruer les trompes de Fallope, empêchant ainsi l'accès des spermatozoïdes à l'ovule et donc toute grossesse.
Raisons de choisir la ligature des trompes
Les raisons les plus courantes pour lesquelles une femme choisit la ligature des trompes sont :
- Certaines femmes prennent cette décision pour des raisons de santé lorsqu’elles estiment que leur corps n’est pas capable de donner naissance à un enfant en bonne santé [ 4 ].
- Pour certaines femmes, il s'agit d'un choix personnel et non d'un risque pour leur santé. Certaines sont convaincues qu'elles ne souhaitent plus d'enfants, voire pas d'enfants du tout. La ligature des trompes est pour elles une solution contraceptive permanente.
- C'est également une méthode de contraception plus efficace que la pilule, les patchs ou les dispositifs intra-utérins (DIU). Cela peut rassurer les femmes qui souhaitent avoir des relations sexuelles sans avoir d'autres enfants.
Préparation à la chirurgie de ligature des trompes
Avant de subir une ligature des trompes, plusieurs étapes sont à considérer. Tout d'abord, vous devez discuter avec votre professionnel de santé de l'ensemble du processus et de ce à quoi vous attendre après l'intervention.
Après la consultation, la patiente devra subir des examens préopératoires, notamment des tests de grossesse, des analyses sanguines et un examen physique complet. Un examen pelvien fait généralement partie de cette évaluation.
Avant de subir une ligature des trompes, certaines femmes choisissent de se concentrer sur leur santé reproductive pour assurer un bon équilibre corporel. Des compléments alimentaires riches en nutriments peuvent favoriser la santé hormonale et le bien-être général, facilitant ainsi la gestion des changements post-intervention.
Il est également important de prendre en compte l’impact émotionnel et psychologique de la stérilisation permanente.
Considérations préopératoires
Avant l'intervention, vous devrez signer un formulaire de consentement détaillé. Ce formulaire souligne le caractère permanent de l'intervention. Il est essentiel de comprendre tous les risques et avantages potentiels avant de procéder.
Vous devez disposer de toutes les informations nécessaires avant l'intervention, notamment ses avantages et ses inconvénients. Il est également important d'en discuter avec votre partenaire, le cas échéant. La décision de recourir à une ligature des trompes doit être prise en concertation avec votre partenaire.
La procédure de ligature des trompes
La ligature des trompes consiste à obturer ou à sceller les trompes de Fallope pour prévenir une grossesse. Il existe différentes méthodes de ligature des trompes, notamment les clips, la cautérisation et la salpingectomie.
Méthodes de ligature des trompes
Il existe plusieurs méthodes pour se faire ligaturer les trompes. La méthode choisie dépendra des préférences du chirurgien, de votre état de santé et de vos préférences.
- Une méthode consiste à placer des clips ou des anneaux sur les trompes de Fallope. Cela les bloque et empêche la sortie des ovules des trompes de Fallope vers l'utérus.
- Une autre méthode est la cautérisation [ 5 ]. Elle consiste à utiliser un courant électrique, de la chaleur ou du froid pour brûler et sceller les trompes. Cette méthode est souvent utilisée en chirurgie laparoscopique.
- Une troisième méthode est la salpingectomie, ou l'ablation des trompes de Fallope [ 6 ]. Elle est souvent réalisée en conjonction avec une césarienne.
À quoi s'attendre pendant la chirurgie
La première étape de la chirurgie de ligature des trompes est l'administration d'une anesthésie locale. Vous serez ainsi endormie et ne ressentirez aucune douleur.
L'intervention ne modifie pas la fonction des ovaires ni la production d'hormones féminines. Elle n'affecte pas non plus les cycles menstruels ni les taux d'hormones. Après l'intervention, il est conseillé aux patientes de surveiller tout symptôme inhabituel et de consulter un médecin si nécessaire.
Risques et considérations
Comme on peut s'y attendre de toute intervention chirurgicale, la ligature des trompes comporte certains risques, notamment des saignements, des infections et des lésions des organes adjacents. Les cicatrices de stérilisation féminine peuvent également être préoccupantes pour certaines femmes.
Voici ce que vous devez également prendre en compte :
- La ligature des trompes ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST).
- Certaines femmes peuvent regretter leur décision, en particulier si elles sont plus jeunes ou si leur situation de vie change.
- La ligature des trompes ne provoque pas de ménopause précoce.
- La procédure est irréversible dans la plupart des cas, elle ne convient donc pas aux femmes qui souhaitent devenir enceintes à l’avenir.
Autres techniques de stérilisation féminine
Outre la ligature des trompes, il existe d’autres méthodes de stérilisation féminine pour un contrôle des naissances à long terme mais pas permanent.
Les contraceptifs réversibles à action prolongée (LARC), comme les dispositifs intra-utérins (DIU) et les implants contraceptifs, constituent des alternatives pratiques pour stériliser une femme [ 7 ]. Ces méthodes sont très efficaces et peuvent être retirées si une femme décide de devenir enceinte.
Si vous souhaitez une intervention permanente comme la ligature des trompes, l'hystérectomie comme méthode contraceptive est également une option. Elle fait partie des options de stérilisation féminine sans règles après l'intervention.
Il existe également des alternatives non chirurgicales à la ligature des trompes. Parmi celles-ci figurent la pilule contraceptive, les patchs et les anneaux vaginaux. Chacune de ces méthodes présente ses avantages et ses inconvénients.
L'essentiel
Chez certaines femmes, la stérilisation est réalisée par une intervention appelée ligature des trompes. Elle consiste à sectionner, bloquer ou obturer la trompe de Fallope où a lieu la fécondation. Les autres appellations de ligature des trompes incluent la vasectomie féminine et l'occlusion tubaire. La ligature des trompes est considérée comme l'une des méthodes contraceptives permanentes les plus efficaces, avec un taux de réussite supérieur à 99 %.
La ligature des trompes de Fallope empêche l'accès des spermatozoïdes et des ovules, empêchant ainsi définitivement une grossesse. S'agissant d'une intervention définitive, les femmes doivent se décider et être sûres de la nécessité de cette option. Tout comme les femmes peuvent opter pour la ligature des trompes, les hommes disposent d'une option permanente similaire : la vasectomie. Comprendre le terme médical et la procédure de vasectomie peut être utile aux couples qui envisagent ensemble une contraception définitive.
FAQ
Que signifie la stérilisation ?
La stérilisation est un processus par lequel un homme ou une femme est empêché de concevoir en procédant à certaines modifications corporelles. Par exemple, la ligature des trompes est une stérilisation chirurgicale pour les femmes.
Comment devenir infertile ?
Vous pouvez rendre votre fertilité plus efficace grâce à différentes options chirurgicales et non chirurgicales. La vasectomie pour les hommes et la ligature des trompes pour les femmes sont des options efficaces.
Comment appelle-t-on une ligature des trompes ?
La ligature des trompes est un terme médical désignant la ligature des trompes. Il s'agit d'une technique de contraception stérilisante permanente pour les femmes.
Ressources utilisées
- Marino, S., Canela, CD, Jenkins, SM, et Nama, N. (16 février 2024). Stérilisation tubaire. StatPearls - Bibliothèque NCBI. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470377/
- Professionnel, CCM (2024f, 1er mai). Ligature des trompes. Clinique de Cleveland. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/4933-tubal-ligation
- Holesh, J.E., Bass, A.N. et Lord, M. (1er mai 2023). Physiologie, ovulation. StatPearls - Bibliothèque NCBI. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441996/
- Quelles sont les complications courantes de la grossesse ? (29 mai 2024). https://www.nichd.nih.gov/health/topics/pregnancy/conditioninfo/complications
- Dictionnaire des termes relatifs au cancer du NCI. (sans date). Cancer.gov. https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/cauterize
- Kotlyar, A., Gingold, J., Shue, S. et Falcone, T. (2017). Effet de la salpingectomie sur la fonction ovarienne. Journal of mini-invasive gynecology, 24(4), 563–578. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2017.02.014
- Professionnel, CCM (2024a, 1er mai). Options contraceptives. Clinique de Cleveland. https://my.clevelandclinic.org/health/articles/11427-birth-control-options
