Coût de la grossesse in vitro : tout ce que vous devez savoir

La fécondation in vitro (FIV) est un traitement de fertilité conçu pour aider les couples qui ont des difficultés à concevoir naturellement. Ce processus consiste à recueillir du sperme du partenaire masculin et un ovule de la partenaire féminine [ 1 ].

Le sperme et l’ovule sont ensuite fécondés en laboratoire et, après une fécondation réussie, l’embryon est transféré dans l’utérus de la femelle.

Mais combien coûte la fécondation in vitro ? Ou quel est le coût moyen d'une FIV ?

Le coût de la FIV peut varier considérablement en fonction de votre situation géographique, de la clinique choisie et des services particuliers requis. De plus, le fait que vous ayez ou non une assurance joue un rôle dans le coût global.

Procédure de grossesse in vitro

Même si cela semble simple, la fécondation des ovules en laboratoire et leur transfert dans le corps de la femme est une procédure complexe impliquant une série d’étapes.

Les étapes importantes sont les suivantes :

1. Stimulation ovarienne : c'est l'étape initiale où commence la procédure. En général, les ovaires d'une femme libèrent un ovule par cycle, mais ces médicaments peuvent les stimuler pour produire plusieurs ovules pour la FIV [ 2 ].

Durant cette phase, divers médicaments de fertilité sont prescrits à la femme pour déclencher la libération d’ovules par les ovaires.

2. Extraction des ovules : Lorsque les ovules sont matures et prêts à être fécondés, le médecin les prélève dans les ovaires au moyen d'une petite intervention chirurgicale. Une fine aiguille est insérée dans les ovaires sous un microscope pour extraire l'ovule.
3. Recueil de sperme : le partenaire masculin donne des spermatozoïdes pour les procédures in vitro. Lorsque le partenaire masculin ne dispose pas de spermatozoïdes sains, un donneur de sperme donne son sperme pour cette procédure.

Le donneur fournit l'échantillon de sperme par masturbation. Dans certains cas, lorsque la masturbation n'est pas une option, l'extraction chirurgicale du sperme des testicules peut fonctionner [ 3 ].

4. Fécondation : Les ovules et les spermatozoïdes récupérés sont mélangés dans un environnement contrôlé pour favoriser la fécondation. Ce processus peut se produire naturellement lorsque l'ovule et le spermatozoïde sont dans le même milieu.

Cependant, lorsque la fécondation ne se produit pas naturellement, les médecins ont recours à une technique avancée appelée injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) [ 4 ].

5. Transfert d'embryons : Après la fécondation, le médecin analyse l'état de santé des embryons et choisit l'embryon le plus sain à transférer. Cet embryon est placé dans l'utérus à l'aide d'un petit cathéter. Si l'embryon s'implante avec succès, cela marque le début de la grossesse.

Répartition des coûts de la grossesse in vitro

La fécondation in vitro comportant plusieurs étapes, le coût de chaque étape contribue au coût global de la fécondation in vitro. Voici la répartition du coût typique d'une fécondation in vitro :

1. Frais de consultation et de test

Lors de la séance de consultation, qui constitue la première étape de la FIV, plusieurs tests de fertilité seront effectués pour évaluer votre santé reproductive.

Les couples posent souvent des questions telles que combien coûte un test de fertilité, quel est le prix du test de fertilité ou combien coûte un test de fertilité ?

Les frais de consultation et d'examen de fertilité ou de piqûres de fertilité peuvent varier en fonction de la clinique de fertilité que vous choisissez. En général, vous devez prévoir de dépenser entre quelques centaines et plusieurs milliers de dollars pour cette phase initiale

2. Coût des médicaments

Étant donné que les ovaires féminins produisent naturellement un seul ovule et que la procédure in vitro nécessite plusieurs ovules, différentes hormones ou médicaments de stimulation sont administrés à la femelle [ 2 ].

Ces médicaments favorisent la production et la libération de plusieurs ovules dans les ovaires. Ces médicaments peuvent être coûteux, allant de 1 500 à 5 000 dollars par cycle.

3. Coût du prélèvement d'ovules et de la culture d'embryons

Une fois que les ovaires ont fini de produire plusieurs ovules, l'étape suivante consiste à récupérer ces ovules. Cette opération se fait généralement par une petite incision chirurgicale dans les ovaires.

Une fois récupérés avec succès, les ovules sont fécondés avec du sperme dans un environnement contrôlé au sein du laboratoire. En moyenne, les coûts du prélèvement d'ovules et de la culture d'embryons peuvent varier entre 6 000 et 15 000 dollars. 

4. Coût du transfert d'embryons

Après le succès de l'étape de fécondation, l'embryon subit plusieurs tests pour évaluer sa santé [ 5 ]. Lorsque le test confirme que l'embryon est en bonne santé, il est alors transféré dans l'utérus. Cette étape peut coûter entre 2 000 et 5 000 dollars.

Facteurs qui influent sur les coûts de la FIV

Le coût moyen des traitements de fertilité mentionnés ci-dessus peut varier en fonction de plusieurs facteurs. Ceux-ci sont les suivants :

• Localisation : La localisation est l'un des principaux facteurs déterminants du coût des perfusions intraveineuses ou du coût global des traitements contre l'infertilité. Les cliniques situées dans les grandes villes ou dans les zones très peuplées ont tendance à facturer leurs services plus cher que les cliniques situées dans des villes plus petites.
• Techniques supplémentaires : Si vous avez besoin de procédures supplémentaires comme l'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) ou le dépistage génétique préimplantatoire (PGS/PGD), les prix de la FIV augmenteront. Ces techniques peuvent ajouter entre 1 500 et 5 000 dollars à votre coût final.
• Nombre de cycles de FIV : Certains couples peuvent avoir besoin de plus d'un cycle de FIV pour obtenir une grossesse. Chaque cycle supplémentaire augmente le coût global. Cependant, de nombreuses cliniques proposent des forfaits à prix réduit pour plusieurs cycles, et vous devez vous renseigner à ce sujet avant la procédure.

Coûts des médicaments et des traitements hormonaux

Les médicaments n'ont pas le même effet sur chaque individu, car chaque personne varie en fonction de sa constitution génétique et d'autres facteurs environnementaux. Certaines femmes qui suivent un traitement de FIV nécessitent des doses plus élevées ou des traitements plus longs, ce qui augmente le coût total.

Le coût des médicaments contre la fertilité se situe généralement entre 1 500 et 5 000 dollars pour un seul cycle de traitement. Il est important de noter que ces médicaments sont essentiels au processus de FIV et que vous ne pouvez pas les ignorer ou faire des compromis dans ce domaine.

Couverture d'assurance pour la FIV

Les couples qui s'apprêtent à entreprendre cette procédure se demandent généralement : « La FIV est-elle couverte par l'assurance ? » Dans de nombreux pays, l'assurance ne couvre pas l'intégralité de la procédure de FIV et les patients doivent payer de leur poche.

Dans certaines régions ou auprès de certains employeurs, les procédures et les médicaments contre l'infertilité sont couverts. Assurez-vous de vérifier auprès de votre assureur si un aspect de votre traitement de FIV est couvert.

Dans certains pays, comme le Royaume-Uni ou Israël, vous pouvez bénéficier d'une FIV subventionnée par le gouvernement si vous y avez droit. Aux États-Unis, plusieurs États ont des lois exigeant une couverture d'assurance pour les traitements de fertilité, mais la couverture varie selon la police d'assurance.

Fourchette des coûts totaux estimés pour la FIV

Le coût d'un traitement de fertilité est parfois la principale préoccupation d'un couple infertile. De même, le coût d'une fécondation in vitro est une question fréquemment posée par les couples lorsqu'ils se renseignent sur les procédures de FIV.

En résumé, si vous combinez les coûts de toutes les étapes de la FIV, le coût de la FIV aux États-Unis varie entre 12 000 et 25 000 dollars. Cette estimation comprend les médicaments, les procédures et les services connexes.

Les coûts peuvent varier considérablement en fonction de votre cas, de votre lieu de résidence et de la clinique que vous choisissez. Dans certains pays, la FIV peut être plus abordable en raison de la couverture d'assurance et de l'aide gouvernementale. Sans assurance et sans soutien gouvernemental, vous pouvez vous attendre à des coûts comparativement élevés.

Conclusion

La FIV est un traitement de fertilité efficace qui peut vous aider, vous et votre partenaire, à concevoir même si vous avez certains problèmes de fertilité. Le coût de cette procédure est généralement élevé, ce qui empêche de nombreux couples d'y recourir.

La grossesse in vitro est une procédure complexe, qui comprend différentes étapes. Le coût de la procédure globale peut être calculé en combinant le coût de chaque étape. Si vous faites le calcul, vous pouvez vous attendre à payer entre 12 000 et 25 000 dollars pour un traitement de fertilité par FIV.

Le coût peut être plus bas si vous avez une couverture d’assurance pour les traitements de grossesse ou s’il existe un fonds gouvernemental pour soutenir cette procédure.

FAQ

1. Combien coûte un test d’infertilité ?

Les tests d’infertilité coûtent généralement entre 100 et 1 000 dollars, selon le type de test, l’emplacement de la clinique et les services supplémentaires.

2. Combien coûte un test de fertilité sans assurance ?

Le coût d'un test de fertilité avec ou sans assurance dépend du fait que votre assurance couvre ou non le coût total du test.

3. Quel est le coût de l'insémination in vitro ?

Aux États-Unis, le coût total d'une insémination in vitro varie entre 12 000 et 25 000 dollars. Le fait que le coût soit supérieur ou inférieur dépend de l'emplacement de la clinique, de votre cas et des services supplémentaires que vous recevez.

Ressources utilisées

1. Choe, J. et Shanks, AL (2023b, 4 septembre). Fécondation in vitro. StatPearls - Bibliothèque NCBI. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562266/ 
2. Farquhar, C., Marjoribanks, J., Brown, J., Fauser, BCJM, Lethaby, A., Mourad, S., Rebar, R., Showell, M., & van der Poel, S. (2017). Reproductive biomedicine online, 35(1), 3–16. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2017.03.024 
3. Janosek-Albright, JC, Schlegel, PN, & Dabaja, AA (2015). Extraction de sperme testiculaire. Revue asiatique d'urologie, 2(2), 79-84. https://doi.org/10.1016/j.ajur.2015.04.018 
4. Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes - Vidéo sur la santé : MedlinePlus Medical Encyclopedia. (nd). https://medlineplus.gov/ency/anatomyvideos/000074.htm 
5. Parikh, FR, Athalye, AS, Naik, NJ, Naik, DJ, Sanap, RR, & Madon, PF (2018). Tests génétiques préimplantatoires. Journal of Human Reproductive Sciences, 11(4), 306-314. https://doi.org/10.4103/jhrs.JHRS_132_18