Coût d'une grossesse in vitro : tout ce que vous devez savoir

La fécondation in vitro (FIV) est un traitement de fertilité conçu pour aider les couples ayant des difficultés à concevoir naturellement. Ce procédé consiste à recueillir du sperme du partenaire masculin et un ovule de la partenaire féminine [ 1 ].

Le sperme et l'ovule sont ensuite fécondés en laboratoire et, après une fécondation réussie, l'embryon est transféré dans l'utérus de la femelle.

Mais combien coûte une fécondation in vitro ? Quel est le coût moyen d'une FIV ? Ou encore, quel est le coût moyen d'une grossesse in vitro ?

Le coût de la FIV peut varier considérablement selon votre situation géographique, la clinique choisie et les services requis. De plus, la présence ou non d'une assurance maladie influence le coût total.

Procédure de grossesse in vitro

Même si cela semble simple, la fécondation des ovules en laboratoire et leur transfert dans le corps féminin est une procédure complexe impliquant une série d’étapes.

Les étapes importantes sont les suivantes :

1. Stimulation ovarienne : C’est la première étape de la procédure. En général, les ovaires libèrent un ovule par cycle, mais ces médicaments peuvent les stimuler pour produire plusieurs ovules en vue d’une FIV [ 2 ].

Durant cette phase, divers médicaments de fertilité sont prescrits à la femme pour déclencher la libération d’ovules par les ovaires.

2. Extraction d'ovules : Lorsque les ovules sont matures et prêts à être fécondés, le médecin les prélève dans les ovaires par une petite intervention chirurgicale. Une fine aiguille est insérée dans les ovaires sous microscope pour extraire l'ovule.
3. Collecte de sperme : Le partenaire masculin donne ses spermatozoïdes pour les procédures in vitro. Si le partenaire masculin ne dispose pas de spermatozoïdes sains, un donneur de sperme les utilise pour cette procédure.

Le donneur fournit l'échantillon de sperme par masturbation. Dans certains cas, lorsque la masturbation n'est pas envisageable, l'extraction chirurgicale du sperme des testicules peut être efficace [ 3 ].

4. Fécondation : Les ovules et les spermatozoïdes prélevés sont mélangés dans un environnement contrôlé pour favoriser la fécondation. Ce processus peut se produire naturellement lorsque l'ovule et le spermatozoïde sont dans le même milieu.

Cependant, lorsque la fécondation ne se produit pas naturellement, les médecins utilisent une technique avancée appelée injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) [ 4 ].

5. Transfert d'embryons : Après la fécondation, le médecin analyse l'état de santé des embryons et sélectionne l'embryon le plus sain à transférer. Cet embryon est introduit dans l'utérus à l'aide d'un petit cathéter. Si l'embryon s'implante correctement, la grossesse débute.

Répartition des coûts des grossesses in vitro

La fécondation in vitro comportant plusieurs étapes, le coût de chaque étape contribue au coût total de la fécondation in vitro. Voici la répartition du coût typique d'une FIV :

1. Frais de consultation et de test

Lors de la séance de consultation, qui constitue la première étape de la FIV, plusieurs tests de fertilité seront effectués pour évaluer votre santé reproductive.

Les couples posent souvent des questions telles que combien coûte un test de fertilité, quel est le prix du test de fertilité ou combien coûte un test de fertilité ?

Les frais de consultation, d'examen de fertilité ou de vaccination peuvent varier selon la clinique de fertilité choisie. En général, prévoyez de dépenser entre quelques centaines et plusieurs milliers de dollars pour cette première phase.

2. Coût des médicaments

Étant donné que les ovaires féminins produisent naturellement un seul ovule et que la procédure in vitro nécessite plusieurs ovules, différentes hormones ou médicaments de stimulation sont administrés à la femelle [ 2 ].

Ces médicaments favorisent la production et la libération de plusieurs ovules dans les ovaires. Leur coût peut varier de 1 500 à 5 000 dollars par cycle.

3. Coût du prélèvement d'ovules et de la culture d'embryons

Une fois que les ovaires ont fini de produire plusieurs ovules, l'étape suivante consiste à prélever ces ovules. Cette opération se fait généralement par une petite incision chirurgicale.

Une fois le prélèvement effectué, les ovules sont fécondés par des spermatozoïdes dans un environnement contrôlé au sein du laboratoire. En moyenne, le coût du prélèvement d'ovules et de la culture embryonnaire varie entre 6 000 et 15 000 dollars. 

4. Coût du transfert d'embryons

Après la fécondation, l'embryon subit plusieurs tests pour évaluer sa santé [ 5 ]. Lorsque le test confirme sa bonne santé, il est transféré dans l'utérus. Cette étape peut coûter entre 2 000 et 5 000 dollars.

Facteurs qui affectent les coûts de la FIV

Le coût moyen des traitements de fertilité mentionnés ci-dessus peut varier en fonction de plusieurs facteurs. Les voici :

• Localisation : L'emplacement est l'un des principaux facteurs déterminant le coût des perfusions intraveineuses ou le coût global des traitements contre l'infertilité. Les cliniques des grandes villes ou des zones très peuplées ont tendance à facturer leurs services plus cher que celles des petites villes.
• Techniques supplémentaires : Si vous avez besoin d'interventions supplémentaires, comme l'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) ou le dépistage génétique préimplantatoire (PGS/PGD), le prix de la FIV augmentera. Ces techniques peuvent ajouter entre 1 500 et 5 000 $ au coût final.
• Nombre de cycles de FIV : Certains couples peuvent avoir besoin de plusieurs cycles de FIV pour obtenir une grossesse. Chaque cycle supplémentaire augmente le coût total. Cependant, de nombreuses cliniques proposent des forfaits à prix réduit pour plusieurs cycles ; il est donc conseillé de se renseigner avant l'intervention.

Coûts des médicaments et des traitements hormonaux

Les médicaments n'ont pas le même impact sur chaque individu, car leur patrimoine génétique et d'autres facteurs environnementaux varient. Certaines femmes suivant un traitement de FIV nécessitent des doses plus élevées ou des traitements plus longs, ce qui augmente le coût total.

Le coût des médicaments pour la fertilité se situe généralement entre 1 500 et 5 000 dollars pour un cycle de traitement. Il est important de noter que ces médicaments sont essentiels au processus de FIV et qu'il est impossible de les négliger ou de faire des compromis à ce niveau.

Couverture d'assurance pour la FIV

Les couples qui s'apprêtent à recourir à cette procédure se demandent généralement : « La FIV est-elle prise en charge par l'assurance maladie ? » Dans de nombreux pays, l'assurance maladie ne couvre pas l'intégralité de la procédure de FIV et les patients doivent la payer de leur poche.

Dans certaines régions ou auprès de certains employeurs, les procédures et médicaments contre l'infertilité sont couverts. Vérifiez auprès de votre assurance si certains aspects de votre traitement de FIV sont pris en charge.

Dans certains pays, comme le Royaume-Uni ou Israël, vous pouvez bénéficier d'une FIV subventionnée par l'État si vous y êtes admissible. Aux États-Unis, plusieurs États imposent une couverture d'assurance pour les traitements de fertilité, mais la couverture varie selon les polices d'assurance.

Fourchette de coûts totale estimée pour la FIV

Le coût d'un traitement de fertilité est parfois la principale préoccupation d'un couple infertile. De même, le coût d'une fécondation in vitro est une question fréquemment posée par les couples lorsqu'ils se renseignent sur les procédures de FIV.

En résumé, si l'on additionne les coûts de toutes les étapes de la FIV, le coût de la FIV aux États-Unis varie entre 12 000 et 25 000 dollars. Cette estimation comprend les médicaments, les procédures et les services connexes.

Les coûts peuvent varier considérablement selon votre cas, votre lieu de résidence et la clinique choisie. Dans certains pays, la FIV peut être plus abordable grâce à la couverture maladie et aux aides gouvernementales. Sans assurance ni aide gouvernementale, Combien coûte un test d'infertilité ? Attendez-vous à des coûts relativement élevés.

L'essentiel

La FIV est un traitement de fertilité efficace qui peut vous aider, vous et votre partenaire, à concevoir, même en cas de problèmes de fertilité. Le coût d'une grossesse in vitro est généralement élevé, ce qui dissuade de nombreux couples d'y recourir.

La grossesse in vitro est une procédure complexe, comprenant plusieurs étapes. Le coût global de la procédure peut être calculé en combinant le coût de chaque étape. Si vous faites le calcul, vous pouvez vous attendre à débourser entre 12 000 et 25 000 dollars pour un traitement de fertilité par FIV.

Le coût peut être plus bas si vous avez une couverture d’assurance pour les traitements de grossesse ou s’il existe un fonds gouvernemental pour soutenir cette procédure.

FAQ

1. Combien coûte un test d’infertilité ?

Les tests d’infertilité coûtent généralement entre 100 et 1 000 dollars, selon le type de test, l’emplacement de la clinique et les services supplémentaires.

2. Combien coûte un test de fertilité sans assurance ?

Le coût d'un test de fertilité avec ou sans assurance dépend de la couverture par votre assurance du coût total du test.

3. Quel est le coût de l'insémination in vitro ?

Aux États-Unis, le coût total d'une insémination in vitro varie entre 12 000 et 25 000 dollars. Le choix du plafond ou du plancher dépend de la clinique, de votre situation et des services complémentaires dont vous bénéficiez.

Ressources utilisées

1. Choe, J. et Shanks, AL (2023b, 4 septembre). Fécondation in vitro. StatPearls - Bibliothèque NCBI. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562266/ 
2. Farquhar, C., Marjoribanks, J., Brown, J., Fauser, BCJM, Lethaby, A., Mourad, S., Rebar, R., Showell, M., et van der Poel, S. (2017). Reproductive biomedicine online, 35(1), 3–16. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2017.03.024 
3. Janosek-Albright, JC, Schlegel, PN, et Dabaja, AA (2015). Extraction de spermatozoïdes testiculaires. Revue asiatique d'urologie, 2(2), 79-84. https://doi.org/10.1016/j.ajur.2015.04.018 
4. Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes – Vidéo santé : Encyclopédie médicale MedlinePlus. (nd). https://medlineplus.gov/ency/anatomyvideos/000074.htm 
5. Parikh, FR, Athalye, AS, Naik, NJ, Naik, DJ, Sanap, RR, & Madon, PF (2018). Tests génétiques préimplantatoires. Journal of Human Reproductive Sciences, 11(4), 306-314. https://doi.org/10.4103/jhrs.JHRS_132_18