Que révèle la décharge de la phase lutéale sur la fertilité ?

Le cycle menstruel est un processus naturel qui prépare chaque mois le corps d'une femme à la grossesse. La phase lutéale est la dernière phase du cycle menstruel, au cours de laquelle le corps d'une femme est prêt à supporter une grossesse.

Cependant, si la grossesse n'a pas lieu, différents changements hormonaux commencent à éliminer la muqueuse utérine et à relancer le cycle menstruel. Au cours de cette phase, de nombreuses femmes remarquent des pertes en phase lutéale, qui se produisent sous l'influence des changements hormonaux [ 1 ]. Ces pertes sont généralement de couleur blanche et ont une texture épaisse et collante.

Pour comprendre ce que signifie l’écoulement pendant la phase lutéale, nous devons d’abord étudier en profondeur le cycle reproducteur féminin ou le cycle menstruel.

Les quatre étapes du cycle menstruel

Le cycle menstruel est divisé en quatre étapes : la phase menstruelle, la phase folliculaire, l'ovulation et la phase lutéale [ 2 ]. Différents changements dans chaque phase se produisent sous l’influence des changements hormonaux dans le but de préparer le corps à une éventuelle grossesse.

Voici un aperçu détaillé des différentes étapes du cycle menstruel :

1. La phase menstruelle

La phase menstruelle est la première phase du cycle, qui commence le premier jour des saignements. Cette phase dure de 3 à 7 jours, selon la durée de votre cycle. Au cours de cette phase, l'utérus se débarrasse de sa muqueuse, qui est évacuée du corps sous forme de sang menstruel.

Cette perte de sperme se produit parce que l'utérus n'a pas reçu d'ovule fécondé au cours du cycle précédent. Les hormones de fertilité féminine, notamment l'œstrogène et la progestérone, sont à leur plus bas niveau pendant cette phase. Vous pouvez ressentir des crampes, de la fatigue et des sautes d'humeur pendant cette phase.

2. La phase folliculaire

La phase folliculaire débute avec la phase menstruelle et se poursuit jusqu'à l'ovulation, soit une période d'environ 10 à 14 jours. Au cours de cette phase, l'hypophyse libère l'hormone folliculo-stimulante (FSH), qui stimule les ovaires pour faire mûrir plusieurs follicules [ 3 ].

Chaque follicule contient un ovule, mais en général, un seul follicule atteint sa maturité complète et libère l'ovule pendant l'ovulation. Les niveaux d'œstrogènes commencent à augmenter après les règles et sont à leur maximum vers la fin de la phase folliculaire, qui prépare l'utérus à l'implantation d'un ovule fécondé.

3. Ovulation

L'ovulation se produit au milieu du cycle menstruel et constitue la phase la plus courte, d'une durée de 12 à 24 heures. Une augmentation soudaine de l'hormone lutéinisante (LH), également appelée poussée de LH, provoque la libération d'un ovule par l'un des follicules matures dans l'ovaire [ 4 ]. L'ovule se déplace de l'ovaire vers la trompe de Fallope, où il peut rencontrer des spermatozoïdes pour être fécondé.

La plupart des femmes ressentent des pertes pendant cette phase, appelées pertes d'ovulation. Ces pertes sont claires, glissantes et fines, ce qui permet aux spermatozoïdes de pénétrer plus facilement dans le corps de la femme. Certaines femmes peuvent également ressentir une légère douleur pelvienne, appelée douleur d'ovulation ou mittelschmerz [ 5 ].

4. La phase lutéale

La phase lutéale commence après l'ovulation et dure environ 14 jours dans un cycle moyen de 28 jours [ 1 ]. Après la libération de l'ovule, le follicule vide se transforme en corps jaune lors de la phase lutéale, qui produit de la progestérone. La progestérone épaissit la muqueuse utérine pour favoriser une éventuelle grossesse.

De nombreuses femmes ont des pertes vaginales épaisses, crémeuses et collantes pendant la phase lutéale. Si aucune fécondation n'a lieu, le corps jaune se décompose et les niveaux d'hormones chutent, ce qui relance le cycle à partir de la phase menstruelle.

Que signifie la décharge en phase lutéale ?

L'augmentation des taux de progestérone contribue à l'écoulement caractéristique pendant la phase lutéale. Cet écoulement est différent de celui de l'ovulation ou des menstruations et apparaît épais et peu abondant [ 1 ]. Il est de couleur blanche ou jaune clair et inodore.

Ce type de pertes est normal et indique que le corps se prépare à une grossesse ou à des menstruations. Cependant, certains changements dans les pertes, comme une couleur inhabituelle, une mauvaise odeur ou des démangeaisons, peuvent signaler une infection ou un autre problème médical. Dans un tel cas, il est recommandé de consulter un professionnel pour identifier rapidement le problème et trouver des solutions possibles.

Autres pertes normales pendant le cycle menstruel

Tout au long du cycle menstruel, les pertes vaginales varient en texture, couleur et quantité selon la phase. Voici un aperçu du type de pertes auxquelles vous pouvez vous attendre au cours des différentes phases :

• Pendant la phase menstruelle : les saignements menstruels sont les principaux écoulements, constitués de sang, de mucus et de tissu utérin. Ils sont de couleur rouge foncé et s'accompagnent généralement de symptômes tels que des douleurs, des crampes et des nausées.
• Pendant la phase folliculaire : les pertes vaginales commencent à changer de couleur, du rouge au blanc, pendant la phase folliculaire. À la fin de la phase folliculaire, les pertes sont claires et aqueuses et augmentent à l'approche de l'ovulation.
• Pendant l'ovulation : l'ovulation est la période où les changements les plus importants se produisent dans la glaire cervicale. Elle devient abondante, élastique et glissante pour faciliter le mouvement des spermatozoïdes [ 6 ]. Vous pouvez ressentir des pertes d’ovulation similaires à de la glaire cervicale, ressemblant généralement à du blanc d’œuf.
• Pendant la phase lutéale : les changements hormonaux après la phase d'ovulation rendent la glaire cervicale plus épaisse et moins élastique. Les pertes vaginales pendant cette période sont également moins élastiques, peu abondantes et de texture crémeuse.

Que signifie une décharge verte ou jaune ?

Des pertes vaginales vertes ou jaunes ne sont pas normales et peuvent indiquer une infection. Il s'agit généralement d'une indication d'une infection sexuellement transmissible (IST), comme la trichomonase ou la gonorrhée [ 7 ].

Parfois, la vaginose bactérienne ou d'autres infections peuvent également entraîner une teinte jaune ou verte des pertes vaginales. Ce type de pertes peut avoir une odeur nauséabonde et s'accompagne généralement d'autres symptômes tels que des démangeaisons ou une irritation lors de la miction.

Si vous remarquez des pertes vertes ou jaunes, il est important de consulter immédiatement un médecin. Un traitement précoce peut prévenir les complications et contribuer à maintenir une bonne santé reproductive.

Conseils pour maintenir un cycle menstruel sain

Un cycle menstruel régulier est un signe de bonne fertilité et de bonne santé reproductive. Voici quelques conseils qui peuvent vous aider à maintenir un cycle menstruel régulier et à améliorer votre fertilité :

1. Maintenir une alimentation saine

Les déséquilibres hormonaux sont une cause fréquente de cycles menstruels irréguliers. Manger les bons nutriments, comme les vitamines, les minéraux et les graisses saines, peut aider à équilibrer les hormones [ 8 ]. Vous pouvez obtenir ces nutriments en ajoutant des fruits, des légumes, des céréales complètes et des protéines maigres à votre alimentation.

2. Faites de l'exercice régulièrement

Une activité physique modérée améliore la circulation sanguine et aide à réguler les hormones. Cependant, l’exercice excessif n’est pas bon pour la santé reproductive. La marche, la natation et le yoga sont quelques exemples d’exercices modérés qui peuvent améliorer la régularité menstruelle.

3. Gérer le stress

Des rapports montrent que des niveaux de stress élevés peuvent affecter l’équilibre hormonal et retarder l’ovulation [ 9 ]. Le stress chronique augmente l'hormone cortisol dans le corps, ce qui nuit à la santé reproductive. Les techniques de relaxation comme la méditation, le yoga ou les exercices de respiration profonde peuvent aider à soulager le stress.

4. Évitez de fumer et de consommer trop d'alcool

Des études montrent que fumer peut nuire à la qualité et à la quantité des ovules féminins dans les ovaires, réduisant ainsi la fertilité et les chances de conception [ 10 ]. L'alcool peut perturber les niveaux d'hormones, ce qui peut entraîner des cycles menstruels irréguliers. Éviter ou limiter la consommation de ces substances peut aider à maintenir un cycle menstruel sain et régulier.

5. Envisagez des suppléments de fertilité

Les compléments alimentaires pour la fertilité féminine peuvent favoriser la régularité du cycle menstruel en fournissant des nutriments essentiels. Des nutriments comme l'acide folique, le fer et la vitamine D aident à réguler les hormones et à améliorer la santé reproductive globale [ 11 ]. Il est important de parler à un médecin avant d’utiliser des suppléments pour vous assurer qu’ils répondent à vos besoins spécifiques.

Conclusion

La phase lutéale est la dernière phase du cycle menstruel et le corps de la femme est prêt à tomber enceinte à ce moment-là. Les changements hormonaux de la phase lutéale sont responsables de la préparation du corps à la grossesse, notamment l'épaississement de la muqueuse utérine et les modifications de la glaire cervicale.

Lorsque de tels changements se produisent, ils entraînent des pertes lutéales caractéristiques, qui sont généralement de couleur blanche, sans odeur et de texture épaisse et crémeuse. Ce type de pertes est normal jusqu'à ce que vous commenciez à remarquer un changement de couleur des pertes ou d'autres symptômes tels que des démangeaisons ou une irritation en même temps que les pertes.

Lorsque vous remarquez de tels symptômes, nous vous recommandons d’éviter l’autodiagnostic et de consulter un professionnel pour une évaluation détaillée de votre santé reproductive.

FAQ

1. Quelle est la phase lutéale du cycle menstruel ?

La phase lutéale est la dernière partie du cycle menstruel. Elle survient après l'ovulation et avant le début des règles. Elle dure généralement environ 14 jours et, pendant cette période, les niveaux d'hormone progestérone augmentent pour préparer la muqueuse utérine à une éventuelle grossesse.

2. Est-il normal de ne pas avoir de pertes pendant la phase lutéale ?

Certaines femmes peuvent remarquer peu ou pas de pertes pendant la phase lutéale ou vers la fin du cycle menstruel, ce qui est normal dans la plupart des cas. Cela n'est inquiétant que si vous commencez à ressentir des symptômes tels que des démangeaisons ou une irritation ou si vous remarquez que votre fertilité décline.

3. Quel type de pertes vaginales est préoccupant ?

Si les pertes sont vertes, grises, malodorantes ou accompagnées de démangeaisons ou d'inconfort, cela peut indiquer une infection. Consultez un médecin pour une évaluation et un traitement appropriés afin d'éviter des complications graves.

Ressources utilisées

1. Professionnel, CCM (2024b, 1er mai). Phase lutéale. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/articles/24417-luteal-phase 
2. Thiyagarajan, DK, Basit, H. et Jeanmonod, R. (27 septembre 2024). Physiologie, cycle menstruel. StatPearls - Bibliothèque NCBI. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500020/ 
3. Santi, D., Crépieux, P., Reiter, E., Spaggiari, G., Brigante, G., Casarini, L., Rochira, V. et Simoni, M. (2020). Action de l’hormone folliculo-stimulante (FSH) sur la spermatogenèse : focus sur les rôles physiologiques et thérapeutiques. Journal de médecine clinique, 9(4), 1014. https://doi.org/10.3390/jcm9041014 
4. Holesh, JE, Bass, AN et Lord, M. (1er mai 2023). Physiologie, ovulation. StatPearls - Bibliothèque NCBI. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441996/ 
5. Brott, NR et Le, JK (1er mai 2023). Mittelschmerz. StatPearls - Bibliothèque NCBI. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549822/ 
6. Professionnel, CCM (2024c, 19 décembre). Glaire cervicale. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/body/21957-cervical-mucus 
7. Organisation mondiale de la Santé : OMS. (2024, 21 mai). Infections sexuellement transmissibles (IST). https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis) 
8. Calcaterra, V., Verduci, E., Stagi, S., & Zuccotti, G. (2024). Comment la relation complexe entre nutrition et équilibre hormonal influence considérablement la santé endocrinienne et reproductive des adolescentes. Frontiers in Nutrition, 11, 1337328. https://doi.org/10.3389/fnut.2024.1337328 
9. Vigil, P., Meléndez, J., Soto, H., Petkovic, G., Bernal, YA, & Molina, S. (2022). Stress chronique et dysfonctionnement ovulatoire : implications en période de COVID-19. Frontiers in Global Women's Health, 3, 866104. https://doi.org/10.3389/fgwh.2022.866104 
10. Dhage, VD, Nagtode, N., Kumar, D., & Bhagat, AK (2024). Une revue narrative sur l'impact du tabagisme sur la fertilité féminine. Cureus, 16(4), e58389. https://doi.org/10.7759/cureus.58389 
11. Silvestris, E., Lovero, D., & Palmirotta, R. (2019). Nutrition et fertilité féminine : une corrélation interdépendante. Frontiers in Endocrinology, 10, 346. https://doi.org/10.3389/fendo.2019.00346